申報單位名稱

（公章）

法人代表姓名

聯(lián)系電話

聯(lián)系人姓名

聯(lián)系電話

開戶銀行

賬號

申請兌現(xiàn)政策條款

第13條：促進科技成果轉(zhuǎn)化。

對企業(yè)購買科技成果在蚌轉(zhuǎn)化，按其技術(shù)合同成交并實際支付額20%給予補助。

申請兌現(xiàn)

項目名稱

申請金額

（萬元）

縣區(qū)科技局初審意見

（公 章）

年 月 日

市創(chuàng)新辦

意見

 （公  章）

 年 月 日

領導小組意見

（公 章）

 年 月 日

序號

信息項名稱

填報說明

是否必填

1

項目支持年度

專項資金預算安排年度。

是

2

單位名稱或姓名

1、單位申請資金，填報單位名稱，即《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》中的名稱或《中華人民共和國組織機構(gòu)代碼證》中的機構(gòu)名稱。

2、個人申請資金，填報姓名。

是

3

單位類別

1、單位申請資金，填報“企業(yè)”、“機關(guān)”、“事業(yè)單位”、“社會團體”、“其他組織機構(gòu)”之一。

2、個人申請資金，填報“個人”。

是

4

營業(yè)執(zhí)照注冊號或社會信用代碼

《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》中的注冊號（15位）或社會信用代碼（18位）。

企業(yè)必填

5

組織機構(gòu)代碼或社會信用代碼

《中華人名共和國組織機構(gòu)代碼證》中的代碼（不含橫線，9位）或社會信用代碼。

單位申請

資金必填

6

稅務登記證號或社會信用代碼

《稅務登記證》的稅字號或社會信用代碼。

企業(yè)必填

7

法定代表人

項目申報單位的法定代表人姓名。

單位申請

資金必填

8

法定代表人或個人身份證件號

1、單位申請資金，填報法定代表人身份證件號。

2、個人申請資金，填報身份證件號。

是

9

項目聯(lián)系人手機號碼

指聯(lián)系人手機號碼。

是

10

專項資金名稱

指財政專項資金的名稱。

是

11

項目名稱

指申報項目的名稱。

是

12

項目建設地點

指項目建設地，參照《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》。

建設項目

必填

13

項目所屬產(chǎn)業(yè)

參照后附的“產(chǎn)業(yè)大類分類表”選填本項目所屬產(chǎn)業(yè)分類名稱。

建設項目

必填

14

項目報審級次

項目送審主管部門所屬級次?？商顖螅菏〖?、XX市本級、XX縣區(qū)（或開發(fā)區(qū)）。

是

15

項目合作單位

項目合作的單位名稱。

否

16

項目總投資

（萬元）

項目投資總額（萬元），保留4位小數(shù)。

建設項目

必填

17

項目申請金額

（萬元）

主管部門項目初審通過后，向財政部門申請支持的金額（萬元），保留4位小數(shù)。

是

18

項目建設開始日期

日期格式為YYYY-MM-DD。

建設項目

必填

19

項目建設結(jié)束日期

日期格式為YYYY-MM-DD。

建設項目

必填

20

貸款卡號

銀行頒發(fā)的貸款卡號

否

21

項目貸款金額（萬元）

建設項目貸款金額（萬元），保留4位小數(shù)。

申請財政貼息資金單位必填

22

項目貸款銀行

建設項目貸款銀行名稱。

申請財政貼息資金單位必填

23

項目簡述

簡要描述項目建設的目標、主要內(nèi)容、產(chǎn)生的經(jīng)濟效益和社會效益等情況（最多300字）。

是

24

備注

個人申請資金，填報工作單位名稱（最多100字）。

否